Um paciente pode apresentar um quadro de transtornos mentais associados, o que é bastante comum, envolvendo, por exemplo, esquizofrenia e depressão. Essa associação de duas doenças e seus respectivos sintomas exige que os tratamentos específicos de cada distúrbio sejam realizados ao mesmo tempo. Contudo, vale ressaltar que é importante que seja realizado diagnóstico diferencial entre depressão e sintomas negativos da esquizofrenia, ou seja, é necessária avaliação adequada pelo médico assistente.
Sintomas de esquizofrenia e depressão
“É possível que uma pessoa tenha esquizofrenia e depressão ao mesmo tempo”, afirma a psiquiatra Érika Mendonça. Segundo a médica, para que se tenha o diagnóstico de esquizofrenia e depressão em um mesmo paciente, é necessário que se observe a manifestação de critérios diagnósticos de cada transtorno.
“Os critérios diagnósticos para esquizofrenia incluem dois ou mais dos seguintes sintomas: delírio, alucinação, desorganização do pensamento e/ou do comportamento, e sintomas negativos, como expressão emocional diminuída, avolição e isolamento social”, afirma a especialista. Já os da depressão são humor deprimido (sentimento de tristeza, vazio, desesperança) e perda de interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades na maior parte do dia e em quase todos os dias, podendo haver outras manifestações associadas, como alteração de apetite, alteração de sono e fadiga.
Ter esquizofrenia e depressão ao mesmo tempo dificulta tratamento
O fato de dois transtornos estarem em curso ao mesmo tempo pode causar uma maior dificuldade para tratar os sintomas. “Quando há comorbidade (mais de um transtorno ao mesmo tempo), o quadro é considerado mais grave, com um pior prognóstico. Neste caso, por exemplo, o desânimo e a falta de esperança da depressão podem atrapalhar a adesão do paciente ao tratamento do quadro psicótico, com uso incorreto das medicações e faltas à psicoterapia”, alerta Dra. Érika.
O tratamento nos casos de transtornos mentais associados deve ser feito com base no uso de medicações específicas para cada uma das condições. No quadro de esquizofrenia, os antipsicóticos são os remédios mais utilizados, enquanto os antidepressivos são a principal opção para controlar os sintomas depressivos.
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