Esquizofrenia paranoide: como ajudar um paciente com crise de paranoia?


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A esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico complexo em que o paciente não é capaz de compreender a realidade e distinguir o que acontece ao seu redor daquilo que faz parte apenas de sua imaginação. Estima-se que mais de dois milhões de brasileiros tenham a doença, que é classificada em subtipos de acordo com a manifestação dos sintomas.

O que é esquizofrenia paranoide?

 

O subtipo mais frequente é a chamada esquizofrenia paranoide. “É a forma mais comum de esquizofrenia, sendo caracterizada pela presença de delírios e alucinações de maneira mais importante”, explica o psiquiatra Eduardo de Castro Humes. Nesses casos, a desorganização da fala e do pensamento e as dificuldades de expor emoções ficam em segundo plano.  

Durante uma crise de paranoia, é fundamental tomar certos cuidados. O mais importante é, diante de uma pessoa com sintomas psicóticos, evitar confrontar diretamente o conteúdo psicótico. Isso significa dizer que é melhor mostrar disposição em ajudar o paciente a passar pela situação que está causando sofrimento do que tentar argumentar que nada do que ele está imaginando é real. Mantenha a calma, evite se mostrar nervoso, ansioso ou com raiva, peça para que o paciente se sente e tenha sempre um contato em caso de emergência.  

“Em pacientes com sintomas psicóticos não é possível convencê-lo puramente através do discurso de que o que ele está imaginando não passa de uma consequência da sua doença”, afirma o profissional. Uma das crenças mais comuns em pessoas com esquizofrenia é a de que estão sendo perseguidos e de que alguém deseja prejudicá-los.

Como funciona o tratamento da esquizofrenia?

 

Segundo Humes, o tratamento do transtorno é baseado no uso de medicações antipsicóticas e intervenções psicossociais, como psicoterapias individuais, treino de habilidades sociais e terapia ocupacional. É possível ainda recorrer à psicoeducação. “Trata-se da educação de familiares, pacientes e conhecidos sobre o processo de adoecimento, diagnóstico e tratamento”, resume o médico.

Dr. Eduardo de Castro Humes é psiquiatra e psicoterapeuta formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. CRM-SP: 108239

Foto: Shutterstock

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30 comentários para "Esquizofrenia paranoide: como ajudar um paciente com crise de paranoia?"

Eduarda

A minha prima, quando tem esses surtos começa a gritar e muitas vezes acredita que tem bichos no seu corpo, é necessário umas cinco pessoas para segura-la ou se não ela se machuca muito. O problema não é nem a doença, e sim a mãe dela, a mãe dela não compreende o fato e não dá os remédios para a minha prima. O que torna uma situação muito complicada, porque quando ocorre o surto (que é algo frequente) ela não quer que ligue para a sua mãe. Sinceramente, eu não sei mais o que fazer visto que a mãe dela não dá os seus remédios e ela não fala sobre a doença. Vocês tem alguma dica para a minha situação?

Cuidados Pela Vida

Olá Eduarda, não é raro um dos familiares desacreditar nesse tipo de transtorno. Nesse caso, como você reconhece a doença, seria conveniente conversar com sua tia explicando sobre a doença, levando-a a entender que sua prima pode melhorar com o auxílio de medicamentos específicos. Esperamos que você tenha sucesso na conversa e que sua prima melhore. Abraços

Ruby

Namoro à 2 anos e no 6° mês de relacionamento, descobrir que o meu namorado tinha e tem esquizofrenia paranoide Decorrente ao uso de maconha. (Já não usa ). Usa bastante medicação, o tempo passou e não notei diferença alguma no comportamento dele, trabalha 75% porque os medicamentos lhe dá sono, conduz, tem responsabilidades como qualquer outra pessoa.Com 1 ano e 5 meses de relacionamento ele teve uma leve crise, que tinha alguém a querer matar lo. Não queria sair de casa isso durou 2 dias no fim de semana entretanto falou com mãe e com o médico ao telefone o qual mandou tomar uma medição e voltou a ficar normal. Quem não ficou normal fui eu. Fui pedida em casamento tempos depois do ocorrido. Eu aceitei o anel, mais não aceitei data para o casamento, ele é uma pessoa maravilhosa basicamente vivemos na mesma casa, estou sempre a procura de respostas e forma de o ajudar lo.Por vez noto ele muito no canto dele tipo como se tivesse no mundo dele, não é muito de ligar para ninguém nem se importa muito em responder uma menssagem – isto. Sei que els tem um bom coracao sempre disponivel a ajudar o proximo… E estando junto tenta ter uma socialização normal.Perguntas: que ñ vejo resposta já fui ao seu médico e sair com mais dúvidas do que antes. Será que realmente ele pode casar? Pode ter filho? Será um bom pai? Ou no futuro se Corremos riscos ao seu lado? Será que podemos ter uma vida normal? Para além da medição da psicóloga que ele tem é do que tem disponível na Internet, existe formas de ajudar lo mais? Sentir me com as mãos atadas e estamos em cidades diferentes já quase 3 meses inventei um problema para estamos distantes, na verdade foi a Forma que achei de tentar colocar as minha ideias em ordem. Juro que não sei o que fazer😌

Cuidados Pela Vida

Olá Ruby, você cita em seu relato que já acompanhou seu namorado em uma consulta, mas continuou com dúvidas. Nesse caso recomendamos que você busque uma segunda opinião. Agende uma consulta com outro profissional, leve suas dúvidas sobre a doença e sobre o comportamento do seu namorado, ouça o médico com atenção e verifique como você poderá ajudá-lo. Em nosso site existem outras matérias sobre a esquizofrenia, que também podem auxiliá-la. Seguem os links:
https://cuidadospelavida.com.br/meu-corpo/cabeca-e-pescoco/pacientes-que-sofrem-com-esquizofrenia-tendem-ser-perigosos

https://cuidadospelavida.com.br/saude-e-tratamento/esquizofrenia/esquizofrenia-tem-cura-possivel-recuperar-totalmente-doenca

https://cuidadospelavida.com.br/saude-e-tratamento/esquizofrenia/quem-tem-esquizofrenia-pode-ter-uma-vida-normal

Torcemos para que você esclareça suas dúvidas e consiga tomar uma decisão. Abraços

Sandra

Olá. Meu tio está com um comportamento muito estranho. Ele relata perseguições, que está sendo seguido, filmado por estranhos e vigiado por vizinhos. Ele quer contratar um detetive. Me pediu ajuda nesse sentido. Imagino que esteja com esquizofrenia. Como faço para convencê-lo de se consultar? Temo por sua vida, por ele relata viaturas perseguindo, carros fechando no trânsito, … aguardo respostas. Obrigada.

Cuidados Pela Vida

Olá Sandra, nesse caso, como você reconhece a doença, seria conveniente conversar com seu tio explicando sobre a doença, levando-o a entender como pode melhorar com o auxílio médico e de medicamentos específicos. Esperamos que você tenha sucesso na conversa e que seu tio melhore. Abraços.

Duda

Boa tarde, meu noivo tem diagnóstico de esquizofrenia desde a sua infância. Eu comecei a me relacionar com ele há sete anos e desde o início eu tinha conhecimento da doença. Com o passar do tempo ele manifestou vários episódios de ciúmes e desconfianças a meu respeito, sendo que momentos depois ele reconhecia o seu erro e nós continuávamos o nosso relacionamento normalmente. Porém há três semanas ele resolveu romper o relacionamento porque afirma que eu o trai e menti para ele. Tentei explicar várias vezes que o seu julgamento não procede, mas ele mostra se irredutível. Tentei novos contatos, mas de uma conversa amigável ela se torna agressiva e as palavras utilizadas são ofensivas. Ofereci ajuda mas ele afirma que não precisa da ajuda de ninguem. Não sei como posso ajudá – lo, pois todos os comportamentos por ele apresentados são característicos da esquizofrenia. Gostaria muito de ajudá – lo, pois o amo apesar de tudo.

Cuidados Pela Vida

Olá Duda, entendo a sua preocupação, mas primeiramente ele precisa reconhecer que tem um problema para, assim, aceitar algum tipo de tratamento. Você já chegou a falar com algum familiar? Abraços

Cristina

Olá, minha prima tem esquizofrenia desde seus dezessete anosmas por conta da mãe não cuidar não tratar ela bem hoje ela tem 35 anos e não fala e faz as necessidades fisiológicas tudo na roupa.a mãe dela perdeu a guarda por maus tratos e eu agora estou com ela mas não sei como fazer ela voltar a falar e ir ao banheiroserá que quando passa muito ela não volta mais ao normal preciso de ajuda para ajudar ela.

Cuidados Pela Vida

Olá Cristina, o primeiro passo é procurar ajuda médica para que ele possa indicar o melhor tratamento para sua prima. Abraços

Adriana Mizael

Olá meu irmão e Muito inteligente as vezes fica com pensamentos repetitivos e ruins perguntei a ele se era pensamentos se morte disse que não é e fica nervoso porque tem que cumprir e repetir várias aves encher com a boca DIZER coisas estranha várias vezes isso tem cura ele tá mesicadobtem um médico muito bom !!!!

Mateus

Poxa a bastante tempo procuro resposta é tratamento, ms fk difícil pq n tem ninguém que leve a sério minha família n liga muito e meu trabalho exige um certo esforço de min requer q eu me socialize só que bem difícil até pra andar na rua é ruim tento parecer normal ms quando cai a noite vem a crise n saio n falo com ninguém só quero q A noite passe e até ruim comentar isso pq já acho q alguém tá endro tão ouvindo meus pensamentos isso é uma merda tá destruindo a minha a vida, e n tem ninguém q poça me ajudar sempre tenho que me vira sozinho quero q isso acabe logo tá me destruindo e n tem volta ou saída é uma merda de doença!

Cuidados Pela Vida

Olá Mateus, conviver com alguma doença mental não é razão para vergonha, já que essa realidade é comum para muitos brasileiros. A maioria dos transtornos mentais é tratável e, assim, é possível e esperado que as pessoas levem suas vidas normalmente. No entanto, para que isso aconteça, é importante que você obtenha o controle de sua doença e dos seus sintomas, seguindo à risca o tratamento proposto pelo médico. Nem sempre o caminho será fácil, mas é necessário enfrentar as dificuldades para que você possa levar uma vida normal. Temos, por exemplo, em nosso site o depoimento de um paciente que convive com a esquizofrenia http://cuidadospelavida.com.br/saude-e-tratamento/esquizofrenia/mineiro-enfrenta-esquizofrenia

Andrea

Minha filha está morando fora do país, e agora ela me bloqueou em redes sociais, me acusar de várias coisas ruins, não quer mais falar comigo e nem ter notícias minhas,diz que conversa com espíritos e eles é que contaram para ela quem sou eu, enfim não sei o que fazer, como ajudar ela estando tão longe e não querendo falar comigo! Me auxiliem por favor

Cuidados Pela Vida

Oi Andrea, é difícil estar longe e não conseguir ajudar pessoalmente. Tente se comunicar com alguém que seja próximo de sua filha e peça para que ele a acompanhe em uma consulta com o médico especialista. Abraços.

milena

oi, a 1anoe 11meses aconteceu algo comigo sai com um menino e samos pra lugar improprio, depois disso minha não foi mais a mesma, pensa que alguem gravo agente, as pessoas conversa penso que ta falando algo de mim e sobre, acho que a qualquer momento alguem pode solta algo de mim, quando saaiu na rua sempre acho que as pessoas esta me olhando com olhares estranhos e debochados, se alguem fala cmg estranho ja penso ja fica deconfiada, saiu na rua sento realmente pra baixo, como faço com isso, estou com paranoia

Cuidados Pela Vida

Oi Milena, a maioria dos transtornos mentais é tratável e, assim, é possível e esperado que as pessoas levem suas vidas normalmente. Mas antes de tudo, é preciso que um médico realize um diagnóstico e estabeleça o tratamento ideal para que você recupere a qualidade de vida. Realize uma consulta. Abraços.

Fátima Araújo

Meu filho de 30 anos vem mostrando um comportamento muito estranho. Usou drogas desde os 14 anos e chegou a usar até mesmo o craque. Nunca teve uma cabeça boa e agora eu ando com medo dele e ele com medo de mim. Acha que alguém vai nos matar, que todo mundo quer o seu mal. Está somente em casa com medo e chega até transpirar e ter taquicardia por medo de ser executado. Me ajude pois ele não vai ao médico e nem toma medicamento algum. Fica falando em enforcar e suicídio constantemente. Não dorme, não come direito e pensa que a comida está envenenada. Tô ficando gorda de tanta ansiedade .me ajudem por favor.

Cuidados Pela Vida

Oi Fátima, entendemos a sua preocupação, mas primeiramente ele precisa ter um diagnóstico médico, para que assim o possa receber o tratamento adequado. O ideal é que ele realize uma consulta com o médico especialista. Abraços.

Suca

Acabou de ingressar na equipe de trabalho, um colega que tem diagnostico e tratamento para a esquizofrenia paranoide. Gostaria de saber como podemos agir , no caso de uma ocorrencia em local de trabalho. No artigo, observei que o diálogo deve ser em tom calmo e assertivo, evitando contestar o fator que iniciou a crise. Frases positivas em que se afirme segurança podem ser utilizadas ? Devemos conduzi-lo para uma sala restrita? Coisas como apagar luzes e diminuir ruídos podem contribuir com a tranquilização do colega?

Cuidados Pela Vida

Oi Suca, isso mesmo, dependendo do ambiente você pode levá-lo a um lugar com menos pessoas, o ideal é manter a calma, evite se mostrar nervoso, ansioso ou com raiva, peça para que ele se sente e tenha sempre um contato em caso de emergência.

Caroll

Olá, boa tarde! Minha vizinha tem esse transtorno e ultimamente tem chamado meus parentes e eu para ajudá-la, porque ela não está confiando mais na própria mãe. Tem pedido ajuda pela janela, falando que a mãe quer seu mal e suplicando para botarmos ela na nossa casa. Como podemos ajudar? É devastador ver alguém precisando de ajuda e estar de mãos atadas!

Cuidados Pela Vida

Oi Caroll, sim, é realmente complicado vermos pessoas próximas passando por qualquer tipo de problema. Tente acompanhar sua vizinha em uma consulta com o médico dela, assim ele poderá esclarecer suas dúvidas a respeito do estado de saúde dela e poderá indicar a conduta a ser seguida. Abraços.

Mariana Vasconcelos

Meu tio está tendo surtos dizendo q tem pessoas querendo matar ele e q está sendo perseguido nao sai de casa.Dizendo ouvindo vozes da pessoa q quer pegar ele.Isso piorou depois q a subrinha foi morta e ainda nao descobriu.O q fazer ?

Cuidados Pela Vida

Oi Mariana, o ideal é que ele seja avaliado por um médico especialista, que fará o diagnóstico e a partir daí irá prescrever o tratamento adequado. Abraços.

Sérgio

tenho uma irmã que apresenta delírios de perseguição. Diz que está sendo espionada em qualquer lugar, ouve barulhos e quer que todos à sua volta façam o que ela quer. Sempre foi um tanto dominadora mas ultimamente está sendo um fardo para minha mãe pois não a respeita e tenta dominá-la sempre. Isso é tudo da doença ou tem um componente de caráter? Ela não aceita que está doente, como lidar com alguém assim?

Helena

Recebi o diagnóstico de esquizonfrenia a 1 e 2 meses e estou sem medicação a dois meses, me sinto mal, tenho crises de medo e alucinações sempre, mais não posso tomar os remédios senão não tenho quem cuide do meu filho, será que eu posso machucar alguém durante o surto psicótico?

Cuidados Pela Vida

Oi Sérgio, entendo a sua preocupação, mas primeiramente ela precisa reconhecer que tem um problema para, assim, aceitar algum tipo de tratamento. A maioria dos transtornos mentais é tratável e, assim, é possível e esperado que as pessoas levem suas vidas normalmente. No entanto, para que isso aconteça, é importante que ela obtenha o controle de sua doença e dos seus sintomas, seguindo à risca o tratamento proposto pelo médico. Nem sempre o caminho será fácil, mas é necessário enfrentar as dificuldades para que você possa levar uma vida normal. Temos, por exemplo, em nosso site o depoimento de um paciente que convive com a esquizofrenia http://cuidadospelavida.com.br/saude-e-tratamento/esquizofrenia/mineiro-enfrenta-esquizofrenia
Abraços.

Cuidados Pela Vida

Oi Helena, a esquizofrenia é caracterizada pela dificuldade de percepção do que é real e do que é apenas parte da imaginação. Como esclarece o psiquiatra Eduardo Aratangy: “O paciente em um quadro psicótico, não apenas o esquizofrênico, pode colocar outros em risco sim, mas costuma ser muito mais vítima do que autor de violência”. É necessário que você siga um tratamento, explique ao médico quais são as suas limitações para que ele possa indicar um tratamento adequado para o seu caso. Melhoras.

Marlucia

Ola tenho um irmao escrisofenico ele nao aceita esta doente hoje nao trabalha nao tem amigos. Nem filhos nada e muitoo triste nao pode ajuda ele

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