A obesidade é uma doença crônica capaz de provocar uma série de complicações no corpo que reduzem a qualidade de vida, como uma maior propensão ao desenvolvimento de problemas cardiovasculares. Além disso, a doença é considerada o principal fator de risco para o surgimento de distúrbios metabólicos, sendo o diabetes o mais importante.
“O índice de massa corporal tem uma forte relação com o diabetes e a resistência à insulina. Em indivíduos com excesso de peso, substâncias pró-inflamatórias e outras substâncias envolvidas no desenvolvimento da resistência à insulina são encontradas em maiores quantidades”, afirma a endocrinologista Daniele Zaninelli.
Problemas nas células produtoras de insulina aumentam risco de diabetes
A resistência à insulina é característica diabetes tipo 2 e está ligada às células beta pancreáticas, responsáveis pela produção do hormônio. “Sabe-se que quando as células beta pancreáticas são saudáveis, existe uma resposta adaptativa à resistência à insulina, o que permite manter a glicose sanguínea em níveis normais”, diz a médica. Já o declínio contínuo da função dessas células precede o surgimento do diabetes tipo 2.
No entanto, a especialista afirma que há uma grande parte de pacientes obesos que não desenvolve hiperglicemia, mesmo resistente à ação da insulina. Esta situação é explicada pela necessidade de haver um fator de risco genético que comprometa o funcionamento das células beta pancreáticas e que, assim, leve ao desenvolvimento do diabetes.
Pessoas magras também podem ter diabetes
É importante mencionar ainda que, além do peso, o tipo de distribuição da gordura corporal é outro fator determinante para o diabetes. “Indivíduos cuja distribuição de gordura é mais periférica (quadril e pernas) têm maior sensibilidade à insulina do que os indivíduos cuja distribuição de gordura é mais central (abdômen e tronco)”, alerta Daniele.
A solução, portanto, é procurar um médico e um nutricionista para perder peso com saúde, mesmo os pacientes que já têm diabetes. Segundo a endocrinologista, o excesso de peso está associado à piora dos índices de resistência à insulina e dos níveis glicêmicos e pacientes nos estágios iniciais da evolução do diabetes tipo 2 são os que mais se beneficiam dos efeitos perda de peso sobre o controle glicêmico.
Dra. Daniele Zaninelli é endocrinologista formada pela Universidade Federal do Paraná e atua em Curitiba. CRM-PR: 16876 – www.facebook.com/dradaniele.zaninelli
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