Só quem vive com miopia e astigmatismo entende a frustração de não reconhecer um amigo do outro lado da rua; de precisar forçar a vista para ler a legenda do filme ou ver letras borradas no computador, mesmo de perto. Sem contar na dor de cabeça que teima em aparecer pouco tempo depois da leitura.
E se você se identificou com os exemplos, saiba que não é o único (a). Segundo último levantamento do Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO), cerca de 2,6 bilhões de pessoas vivem com miopia. Só no Brasil, há pelo menos 59 milhões de míopes, mais de 25% da população. Já o astigmatismo afeta aproximadamente 20 milhões de brasileiros, de acordo com a Sociedade Brasileira de Oftalmologia (SOB).
Apesar de comuns, esses problemas de visão afetam diretamente a rotina das pessoas, desde dirigir até usar o celular, e o diagnóstico preciso é quem dita o tratamento mais eficaz. Entenda a seguir as diferenças entre miopia e astigmatismo, como são diagnosticadas e as opções da medicina a seu favor.
Miopia x astigmatismo: qual a diferença?
Segundo o oftalmologista Kleyton Barella, as diferenças entre miopia e astigmatismo estão tanto nas causas quanto nos sintomas. Veja o detalhamento do médico sobre cada uma das condições:
Miopia
A miopia manifesta-se quando o globo ocular tem um comprimento superior à média ou quando a córnea, parte transparente anterior do olho, exibe uma curvatura acentuada, o que leva à focalização da luz antes da retina. “Fazendo uma analogia, seria equivalente ao filme de uma câmera fotográfica”, diz Barella. Consequentemente, a visão de objetos distantes fica comprometida na maioria dos casos, enquanto a visão de perto permanece relativamente nítida, dependendo da distância e do grau de miopia.
Sintomas da miopia
“Os sintomas mais comuns incluem visão turva, especialmente para objetos distantes, necessidade de apertar os olhos para melhorar a nitidez devido ao efeito estenopeico e, em alguns pacientes, fadiga ocular”, explica.
- Visão embaçada para objetos distantes
- Necessidade de apertar os olhos para enxergar melhor
- Dores de cabeça frequentes
- Fadiga ocular
- Dificuldade para enxergar à noite
- Necessidade de sentar-se perto da televisão, cinema ou da frente da sala de aula
- Desinteresse por esportes que exigem boa visão de longe
Astigmatismo
Já o astigmatismo ocorre quando a córnea tem curvatura irregular. “Enquanto uma córnea normal é comparada a uma bola de futebol, uma córnea astigmática assemelha-se a uma bola de futebol americano”, relaciona o especialista. Ele explica que em um dos eixos não há grau de curvatura, enquanto no eixo perpendicular a curvatura é mais pronunciada, resultando em múltiplos pontos focais na retina. Isso leva à visão embaçada tanto para objetos próximos quanto distantes.
Sintomas do astigmatismo
- Visão embaçada ou distorcida para perto e para longe
- Dificuldade para enxergar detalhes
- Dores de cabeça frequentes
- Fadiga ocular
- Sensibilidade à luz
- Necessidade de apertar os olhos para enxergar melhor
- Dificuldade para dirigir à noite
- Visão dupla ou turva
- Dificuldade para focar em telas de computador ou outros dispositivos digitais
“Muitos pacientes com astigmatismo podem sofrer com dores de cabeça e ter dificuldade em discernir detalhes visuais”, comenta Barella.
Como saber se tenho miopia ou astigmatismo?
O diagnóstico de miopia e astigmatismo é realizado por um oftalmologista durante uma consulta especializada. “Avaliamos a refração ocular, determinando o grau de erro refrativo, e podemos solicitar exames complementares, como a topografia corneana, para identificar alterações na curvatura da córnea”, explica o médico. “Além disso, o diagnóstico é feito através da observação dos sintomas já detalhados.”
Tratamentos da miopia e astigmatismo
A escolha do método de correção para miopia e astigmatismo é, em grande parte, determinada pelo paciente, considerando as opções de óculos, lentes de contato e cirurgia refrativa, desde que a córnea e a saúde ocular estejam adequadas para receber esses procedimentos.
Óculos
Os óculos são uma opção simples e satisfatória de correção oferecida aos pacientes. “Lentes divergentes são prescritas para miopia, enquanto lentes cilíndricas corrigem o astigmatismo, adaptando-se às necessidades específicas de cada caso”, explica o oftalmologista.
Lentes de contato
Lentes de contato também são citadas pelo médico como uma alternativa viável, proporcionando correção tanto para miopia quanto para astigmatismo. Elas são uma excelente opção para quem busca praticidade na correção da visão ou simplesmente não se adapta aos óculos, no entanto, a escolha do tipo de lente e a adaptação devem ser feitas com a orientação de um oftalmologista.
Cirurgia refrativa
A cirurgia refrativa, por sua vez, permite a correção simultânea de miopia e astigmatismo. Contudo, nem todos os pacientes são elegíveis para esse procedimento. “A avaliação da elegibilidade envolve exames corneanos, como topografia e paquimetria, para analisar a curvatura anterior e a espessura da córnea, além do Pentacam (exame), que avalia a estrutura interna do olho”, diz Barella. A análise conjunta desses exames e do grau do paciente permite determinar os riscos da cirurgia, como o afinamento corneano.
Ortoceratologia
Uma opção menos convencional, mas existente, é a ortoceratologia. Nesse método, lentes de contato rígidas especiais são utilizadas durante o sono para modular a curvatura da córnea, reduzindo o grau de miopia ou astigmatismo durante o dia. Essa modalidade de correção é indicada para casos específicos.
“A avaliação profissional é indispensável para um diagnóstico preciso e para garantir o acompanhamento adequado da saúde ocular, abrangendo não apenas os erros refrativos como miopia e astigmatismo, mas também outras possíveis patologias”, conclui Barella.



