Cansada de ir ao banheiro com frequência e sentir ardência ao urinar? A infecção urinária recorrente (IUR) é definida como a ocorrência de três ou mais infecções urinárias sintomáticas em mulheres em um período de um ano, ou duas ou mais infecções em seis meses, comprovadas por exames laboratoriais.
Conheça as causas, sintomas e tratamentos para a condição e evite o incômodo que pode afetar a sua qualidade de vida.
Principais causas da infecção urinária recorrente
Segundo o urologista Paulo Meneghin, pacientes com condições de saúde pré-existentes, como doenças autoimunes, diabetes, doenças neurológicas, ou que utilizam imunossupressores, têm maior suscetibilidade à recorrência de infecções urinárias, mas as principais causas da IUR são:
- Hidratação inadequada
- Retenção de urina
- Profissões que exigem longos períodos sem ir ao banheiro
- Uso de roupas apertadas e abafadas
- Intestino preso
- Pós-menopausa sem acompanhamento ginecológico
- Más práticas sexuais
- Higiene inadequada
- Baixa imunidade
- Diabetes
Sintomas da infecção urinária
Os sintomas mais comuns da infecção urinária incluem:
- Ardência ao urinar, especialmente no final da micção
- Aumento da frequência urinária
- Vontade urgente de urinar
- Sensação de não esvaziar completamente a bexiga
- Dor na parte inferior do abdomem
- Sangue na urina (em alguns casos)
Em casos de recorrência, os sintomas podem ser semelhantes aos episódios anteriores ou variar.
Tratamento para infecção urinária recorrente
O urologista esclarece que o tratamento para IUR depende da causa da recorrência, idade da paciente e fatores de risco. “Em mulheres jovens, a infecção pode estar relacionada à atividade sexual, enquanto em mulheres na pós-menopausa, pode estar associada à atrofia vaginal e deficiência hormonal”, diz.
O tratamento pode incluir:
- Antibioticoterapia: uso de antibióticos para combater a infecção urinária. A escolha do antibiótico e a duração do tratamento devem ser determinados por um médico, com base nos resultados dos exames de cultura de urina e antibiograma.
- Terapia de reposição hormonal (TRH): em mulheres na pós-menopausa, a TRH pode ajudar a restaurar a flora vaginal e reduzir a recorrência de infecções.
Meneghin alerta que o uso de antibióticos a longo prazo é seguro quando feito sob orientação médica, com base em urocultura e prescrição adequada. O uso indiscriminado de antibióticos pode levar à resistência antimicrobiana, dificultando o tratamento de infecções futuras.
Como prevenir a infecção urinária
No âmbito da prevenção, mudanças de hábitos e de estilo de vida podem impactar diretamente na ocorrência de infecções urinárias:
- Beba bastante líquido: manter-se hidratada ajuda a eliminar as bactérias do trato urinário.
- Não segure a urina: vá ao banheiro sempre que sentir necessidade.
- Use roupas leves e folgadas: evite roupas apertadas e abafadas, que podem favorecer a proliferação de bactérias.
- Mantenha uma higiene íntima adequada: lave a região genital com água e sabão neutro, de frente para trás, e evite duchas vaginais.
- Vá ao banheiro após a relação sexual: urinar após o sexo ajuda a eliminar as bactérias que possam ter entrado na uretra.
- Regule o intestino: uma dieta rica em fibras e a ingestão de líquidos ajudam a manter o intestino funcionando regularmente, o que contribui para a saúde do trato urinário.
- Consulte um médico regularmente: mulheres na pós-menopausa devem consultar um ginecologista para avaliação e acompanhamento.
Existem remédios para prevenir a infecção urinária?
Para quem quer prevenir o desconforto, o especialista discorre sobre a existência de remédios e terapias preventivas. “Existe a profilaxia com medicamento que aumenta a imunidade contra uma bactéria específica que é a mais comum causadora de infecção urinária: a Escherichia coli. É um medicamento via oral e deve ser prescrito por um médico”.
Ele discorre também sobre o tratamento profilático com antibiótico contínuo, no qual uma dose baixa de antibiótico é administrada diariamente por, no máximo, três meses.
Além disso, o médico destaca os benefícios da fruta cranberry, que pode ser sintetizada em laboratório. “O cranberry forma um tipo de ‘película’ que diminui a adesividade das bactérias na parede da bexiga, ou seja, ela não deixa a bactéria grudar na parede da bexiga e começar a se replicar causando uma infecção. É um método também muito efetivo para algumas mulheres”, explica. Veja as medicações preventivas mencionadas em lista:
- Profilaxia com medicamento: aumenta a imunidade contra a bactéria Escherichia coli, a mais comum nas infecções urinárias.
- Tratamento profiláctico com antibiótico contínuo: dose baixa de antibiótico para uso diário, por até 3 meses.
- Uso de antibiótico após relações sexuais: para mulheres que têm infecções recorrentes após o sexo.
- Extrato de cranberry: diminui a adesão das bactérias na parede da bexiga, impedindo a proliferação.
Exames
A infecção urinária pode ser identificada inicialmente pelos sintomas descritos acima e confirmada pelos exames de:
- Urocultura e Urina 1: identificam a bactéria causadora da infecção e testam a sensibilidade aos antibióticos.
- Ultrassonografia: identifica fatores de risco anatômicos, como cálculos renais ou malformações urinárias.
É fundamental consultar um médico para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento individualizado para infecção urinária recorrente.
