O cateterismo é um exame que serve para analisar a gravidade das obstruções nas artérias coronárias e também para auxiliar o diagnóstico de doenças como as cardiopatias congênitas. “É um exame que deve ser feito de urgência em situações em que o paciente corre risco de vida. Por exemplo, o infarto com supra, o infarto complicado, que cursa com piora rápida do paciente, e a angina intratável, aquela que não melhora com medicamentos orais”, explica a cardiologista Ana Catarina de Medeiros Periotto.
Casos de contraindicação ao cateterismo são raros
Por outro lado, a profissional afirma ainda que o cateterismo também pode ser pedido rotineiramente por um cardiologista. É o caso de pacientes que apresentam alterações detectadas por outros exames, como testes ergométricos e ecocardiogramas alterados, que mostram que pode haver uma obstrução mais séria nas artérias coronárias.
Segundo a especialista, atualmente não existem casos em que a realização do exame deve ser desestimulada: “Como a técnica se desenvolveu muito nos últimos anos e os riscos de complicações diminuíram muito, não há problema de saúde que contraindique totalmente o cateterismo”. O exame é realizado com o uso do contraste de iodo e, de acordo com Ana Catarina, até mesmo pessoas alérgicas ao iodo podem fazê-lo com certo preparo.
Como é feito o cateterismo?
O cateterismo consiste na perfuração de uma artéria da virilha ou do braço com o paciente acordado. O primeiro passo é a anestesia local, aplicada apenas na pele por onde vai passar o fio guia, seja na virilha, no punho ou na dobra do cotovelo.
“O médico, então, passa um fio muito fino através da agulha, que vai até o coração, e lá é injetado o contraste de iodo”, diz a cardiologista. O contraste de iodo “pinta” as artérias por dentro, permitindo que o profissional consiga ver os locais de obstrução por meio de um aparelho de raio X que faz filmagens.
O responsável pelo exame é um médico cardiologista especialista em hemodinâmica, auxiliado por uma equipe de enfermagem também especializada. Segundo Ana Catarina, o cateterismo é feito em um laboratório de hemodinâmica, localizado dentro de um hospital, com todos os recursos de medicamentos disponíveis e internação, caso o paciente necessite.
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