O que é hipertensão arterial refratária?

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A hipertensão arterial refratária (HAR), segundo a cardiologista Caroline Nagano, é a hipertensão de difícil controle. O problema é definido pela persistência dos níveis elevados da pressão arterial, mesmo com o uso de três classes de anti-hipertensivos em doses eficazes, sendo pelo menos um deles um diurético, ou ainda pelo controle de pressão arterial adequado, porém com o uso de quatro medicamentos.

“Na prática, usamos o termo de HAR aparente, porque temos que descartar a aderência do paciente, a qualidade dos medicamentos, ou até mesmo erros na medição da pressão arterial por má técnica. Estudos mostram que de 50% a 80% dos pacientes não aderem totalmente ao tratamento medicamentoso”, afirma a médica.  

Apneia do sono dificulta o controle da pressão alta


Nas pessoas com hipertensão arterial refratária, as alterações causadas pela pressão alta são mais intensas. A especialista cita, como exemplo, uma maior ativação do sistema nervoso simpático e do sistema que controla o volume de sangue nos vasos, além de uma
maior retenção de sódio e de fatores que facilitam processos inflamatórios no corpo. 

De acordo com Dra. Caroline, o uso de outros medicamentos e algumas doenças também podem dificultar o controle da hipertensão arterial: “As mais comuns são a síndrome da apneia do sono, que na maior parte da vezes é subdiagnosticada, e hiperaldosteronismo, doença que aumenta a produção de aldosterona como um tumor. A aldosterona é um hormônio que participa do controle da pressão”.

Como é o tratamento da hipertensão arterial refratária?


A população mais frequentemente afetada pela hipertensão arterial refratária é negra, de idade avançada, sedentária e tem outros problemas de saúde, como obesidade, diabetes e doença renal crônica. Estes grupos devem
seguir o tratamento medicamentoso à risca e fazer algumas mudanças no estilo de vida, como reduzir o consumo de sal, fazer exercícios físicos, abandonar o consumo de cigarros e perder peso. 

COLABORARAM NESTE CONTEÚDO: 
Dra. Caroline Nagano

Dra. Caroline Nagano

Cardiologia

CRM: 145246 / SP

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cardiovascular
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5 comentários para "O que é hipertensão arterial refratária?"

a. u

Ótimo conteúdo! Gostaria de deixar uma leitura complementar sobre um medicamento que auxilia no tratamento de tumores, caso tenha interesse em saber mais: https://www.drentrega.com.br/bem-estar/dores-e-sintomas/acetato-de-octreotida-para-o-tratamento-de-sintomas-relacionados-a-tumores

eloi

sao muito importantes as matérias Dr.a Nagano. Gosto e leio sempre que posto suas postagens.

CUIDADOS PELA VIDA

Olá, Eloi. Ficamos muito felizes em saber que gostas das matérias da Dra. Caroline Nagano, espero que continue nos acompanhando para mais matérias dela e de outros profissionais. Abraços!

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