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Urina com espuma: o que pode ser?

Cuidados e Bem-estar
Infecção urinária

Por Dr. Gabriel Monte

6 de dezembro de 2024

A urina com espuma pode parecer algo inofensivo à primeira vista, mas em muitos casos é um sintoma importante que merece atenção. Embora fatores como jato urinário forte, baixa ingestão de água ou resíduos de produtos de limpeza no vaso possam explicar a formação temporária da espuma, o sinal pode indicar alterações renais sérias — como a presença de proteínas na urina (proteinúria). Entenda quando o sintoma é preocupante, quais doenças podem estar envolvidas e o que fazer diante dessa condição.

Nem sempre a espuma na urina é sintoma de doença

A espuma na urina pode ocorrer ocasionalmente em pessoas saudáveis, especialmente após urinar com força, por segurar o xixi por muito tempo ou devido à presença de produtos químicos no vaso sanitário. Situações como alimentação rica em proteínas e desidratação também aumentam a concentração urinária, favorecendo a formação de bolhas.

No entanto, quando o xixi espumoso se torna frequente, persistente e espesso — principalmente se acompanhado de sintomas como dor, ardência, sangue na urina, inchaço corporal ou pressão alta —, pode haver um problema subjacente que requer avaliação médica.

Segundo o nefrologista Dr. Gabriel Monte, “a espuma na urina pode surgir por doenças como diabetes, hipertensão, lúpus, glomerulopatias e infecções urinárias.”

Acúmulo de proteína: a principal causa da urina com espuma

A principal razão clínica para a urina espumosa persistente é a proteinúria, que ocorre quando os rins deixam de reter adequadamente proteínas como a albumina, permitindo sua passagem para a urina. Quanto maior a concentração de proteínas, mais densa e duradoura será a espuma observada no vaso.

Essa condição pode ocorrer em quadros como:

  • Doença renal crônica;

  • Hipertensão arterial;

  • Diabetes descompensado;

  • Infecções virais ou bacterianas;

  • Doenças autoimunes (ex: lúpus eritematoso sistêmico);

  • Uso contínuo de anti-inflamatórios ou medicamentos nefrotóxicos.

Urina com espuma pode indicar outras doenças?

Sim. A presença constante de espuma na urina pode estar associada a:

  • Infecção urinária: com sintomas adicionais como ardência ao urinar, febre e presença de sangue;

  • Problemas hepáticos: que alteram a excreção de bilirrubina, podendo também causar alterações de cor;

  • Doenças glomerulares: como glomerulonefrite;

  • Pré-eclâmpsia em gestantes, com aumento da pressão arterial e eliminação de proteínas.

É importante observar também se há redução do volume urinário, inchaço ao redor dos olhos ou nos tornozelos, fadiga persistente e perda de peso não intencional, pois são sinais de possível comprometimento renal avançado.

Urina com espuma pode ser gravidez?

A urina com espuma não é um sinal típico de gravidez. Entretanto, se ocorrer em gestantes, pode estar relacionada à pré-eclâmpsia, um distúrbio caracterizado por hipertensão e proteinúria, que pode comprometer a saúde da mãe e do bebê.

Mulheres grávidas que notarem xixi espumoso frequente, especialmente se houver inchaço, dor de cabeça ou visão turva, devem relatar os sintomas ao obstetra durante o pré-natal.

Exames para diagnosticar urina com espuma

Para investigar a espuma na urina, o primeiro passo é realizar um exame de urina tipo 1 (EAS), que identifica a presença de proteínas, glicose, leucócitos e outros elementos.

Se houver suspeita de proteinúria, o médico pode solicitar:

  • Exame de urina de 24 horas: quantifica o volume total de proteína eliminada;

  • Relação proteína/creatinina e albumina/creatinina: permite avaliar a severidade da perda proteica e o grau de comprometimento renal;

  • Exames de sangue: para avaliar creatinina, ureia, função hepática e glicêmica;

  • Ultrassonografia dos rins: para identificar inflamações, tumores ou alterações estruturais.

Como tratar a urina espumosa?

O tratamento da urina com espuma depende diretamente da causa diagnosticada. Em linhas gerais:

  • Doença renal crônica: controle rigoroso da pressão arterial, alimentação com restrição proteica e uso de medicamentos específicos;

  • Diabetes: tratamento com insulina ou antidiabéticos orais, além de dieta controlada;

  • Infecções urinárias: uso de antibióticos conforme o agente infeccioso;

  • Desidratação: aumento da ingestão hídrica diária;

  • Pré-eclâmpsia: acompanhamento rigoroso durante a gestação, podendo envolver internação.

Quando a urina com espuma é preocupante?

Você deve procurar um médico — preferencialmente um nefrologista ou urologista — se:

  • A espuma persistir por mais de 2 dias;

  • Estiver associada a sintomas urinários, inchaço ou fadiga;

  • Houver histórico de diabetes, hipertensão ou lúpus;

  • Estiver grávida e notar o sintoma com frequência.

Embora a urina com espuma possa ser ocasional e inofensiva, sua persistência pode indicar desequilíbrios sérios no organismo, especialmente nos rins. Observar a frequência, o tempo de permanência da espuma e sintomas associados é essencial. Não ignore os sinais que seu corpo oferece — realizar exames simples pode evitar o agravamento de doenças silenciosas.

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