A hérnia de disco entre as vértebras L4 e L5 é uma condição comum que afeta a parte inferior da coluna. Essa condição se dá quando o disco localizado entre essas vértebras se desloca, o que pode causar diversos sintomas. Para entender em detalhes sobre este problema, entrevistamos o neurocirurgião especialista em coluna Lucas Vasconcellos. Ele nos explicou não só os sinais de hérnia de disco lombar, como também os motivos pelos quais esses sintomas aparecem.
O que é a hérnia de disco lombar L4 e L5?
Antes de mais nada, é importante entender o que é, exatamente, a hérnia de disco lombar L4 e L5. Essa condição se dá quando um dos discos que fica entre as vértebras da parte inferior da coluna é deslocado, o que pode acabar pressionando o nervo ciático . Segundo Lucas Vasconcellos, neurocirurgião especialista em coluna, esse tipo de hérnia é o mais comum porque a lombar é a região do corpo humano que mais recebe carga e impacto.
Quais são as causas da hérnia lombar nas vértebras L4 e L5?
O Dr. Lucas explica que as principais causas da hérnia de disco são as seguintes: “A primeira está relacionada ao processo degenerativo de desgaste do disco intervertebral. Ou seja, quando o disco resseca e envelhece ao longo dos anos devido a pequenos impactos repetidos. A segunda causa são as hérnias traumáticas, que ocorrem devido a um excesso de esforço físico, má postura ou impacto direto, resultando no extravasamento do conteúdo do disco intervertebral.”
Hérnia de disco lombar L4 e L5: sintomas mais comuns
Os sintomas de hérnia de disco lombar variam em função do grau de compressão sobre os nervos e do tipo de hérnia, que pode ser protusa, extrusa ou sequestrada. O primeiro tipo é o mais comum e o menos grave.
Em linhas gerais, esses são os sinais que podem aparecer em pessoas com hérnia em L4 e L5:
- Dor na região inferior das costas;
- Dor ciática;
- Formigamento;
- Dor irradiada para as pernas e pés;
- Fraqueza muscular;
- Alterações motoras e sensoriais
Por que a hérnia de disco lombar causa dor nas pernas?
Sem dúvida, a dor nas costas é o sintoma mais frequente da hérnia nas vértebras L4 e L5. Mas como as raízes nervosas estão próximas à coluna lombar, a hérnia pode comprimir o nervo ciático. Esse nervo é responsável pela sensibilidade e motricidade dos membros inferiores. Então, quando ele é comprimido, pode aparecer a dor nas pernas. “A dor ciática é irradiada, seja para a perna direita ou para a esquerda, dependendo do lado onde a hérnia está localizada. Inclusive, a dor pode percorrer toda a perna até o pé, afetando principalmente o dedão”, esclarece o neurocirurgião.
Em casos graves, perda de força e sensibilidade são sintomas de hérnia de disco lombar
Além da dor na região inferior das costas e nas pernas, pessoas com hérnia de disco lombar L4 e L5 podem sofrer com fraqueza muscular e perda de sensibilidade. Segundo o Dr. Lucas, a perda de força geralmente se dá ao tentar elevar o pé. “Isso provoca um desequilíbrio na marcha e, em muitos casos, a incapacidade de andar.”, relata.
Tratamentos para hérnia de disco lombar L4 e L5
Agora que você já sabe o que a hernia de disco lombar pode causar, é importante enfatizar que essa condição tem tratamento e que é possível frear o desgaste dos discos da coluna. Em casos leves a moderados, é possível controlar os sintomas com “o uso de medicamentos para alívio da dor, fisioterapia para reduzir a inflamação e fortalecer a região, e exercícios de fortalecimento muscular, visando proteger o segmento da coluna”, indica o Dr. Lucas.
Ele também pontua que se não houver melhora em um período de três a seis meses, é indicado o tratamento cirúrgico. Porém, deixa claro que esses casos representam cerca de 10% dos pacientes, enquanto 90% são tratados com analgesia, fisioterapia e fortalecimento muscular
