
Dra. Ingrid Koehlert
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Osteoporose: O dano causado aos ossos é irreversível?
A osteoporose é uma doença que deixa os ossos fracos, porosos e suscetíveis a fraturas. Trata-se de uma condição metabólica em que a formação de novas células ósseas diminui ou se torna menor que a destruição dessas mesmas células, interrompendo, dessa forma, o ciclo de renovação do tecido ósseo, que aos poucos vai se desgastando. Será que esse dano causado aos ossos é irreversível? Descubra! Tratamento para osteoporose pode reverter danos provocados aos ossos Segundo a reumatologista Ingrid Koehlert, o tratamento para a osteoporose pode impedir o avanço do processo de degradação dos ossos e até mesmo reverter os desgastes causados pela doença. “Os tratamentos usados na osteoporose agem na causa do problema, ajudando a agregar cálcio e vitamina D na matriz óssea, fazendo com que ela fique mais forte, podendo reverter os danos”, explica a médica. A osteoporose está principalmente relacionada ao envelhecimento do corpo, à hereditariedade e, entre as mulheres, à queda dos níveis de estrogênio após a menopausa. No entanto, outros fatores de risco também podem influenciar e favorecer o surgimento da doença. A Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) recomenda que pacientes com osteoporose evitem o sedentarismo, o consumo de álcool e de cigarros e avaliem o uso de medicamentos de longa duração que predispõem à osteoporose, como os corticoides. Evitar fatores de risco diminui a chance de fraturas e danos aos ossos Dra. Ingrid cita também algumas outras medidas: “É indicado praticar atividade física regular, manter uma dieta rica em cálcio e vitamina D, suplementando caso seja necessário, e usar medicamentos que contribuem para o fortalecimento ósseo, sempre com orientação médica”. As quedas são a principal causa de danos e fraturas dos ossos. No entanto, em pacientes com uma grande perda da densidade óssea, até pequenos traumas causados no cotidiano podem quebrar um osso. Por isso, é indispensável tornar a casa um lugar mais seguro para uma pessoa com osteoporose. Isso pode ser feito colocando apoios de mão e pisos antiderrapantes no banheiro, tendo uma boa iluminação na casa, instalando suporte em grandes corredores e retirando tapetes e objetos que possam obstruir o caminho.
Quem tem osteopenia já corre riscos maiores de fraturas?
A osteopenia não é uma doença, como muitas pessoas podem pensar. Na verdade, trata-se de uma condição pré-clínica que indica uma perda da densidade óssea e que pode levar à osteoporose. É um quadro assintomático e os primeiros sinais surgem apenas quando os ossos já estão gravemente comprometidos e a osteoporose já está instalada. Quem tem osteopenia já corre riscos sofrer fraturas ósseas? Confira! Osteopenia aumenta as chances de fraturar um osso Segundo a reumatologista Ingrid Koehlert, apesar do tempo de evolução da osteopenia para a osteoporose ser variável, o quadro pode sim facilitar fraturas. “A osteopenia já é um sinal de que a massa óssea não está sendo formada de forma adequada, isto é, está enfraquecida, com deficiência de cálcio e vitamina D, o que deixa o osso mais frágil”, explica a especialista. A Organização Mundial da Saúde (OMS) classifica um quadro como osteopenia quando a perda da densidade mineral do osso de um paciente apresenta níveis maiores que a considerada normal para a faixa de idade analisada. Dra. Ingrid esclarece que quanto mais precocemente a condição for diagnosticada e o tratamento for iniciado, maiores são as chances de frear sua evolução e diminuir o risco de fraturas. Evitar fatores de risco pode prevenir fraturas De acordo com a Associação Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo (Abrasso), a melhor forma de avaliar as condições dos ossos e de diagnosticar a osteopenia é por meio de um exame chamado densitometria óssea. É recomendado que pacientes que integram o grupo de risco para o desenvolvimento de osteoporose, como pessoas acima de 60 anos e mulheres que já passaram pela menopausa, mantenham um acompanhamento de perto com um médico especialista para controlar os níveis de densidade óssea. A partir do diagnóstico, algumas medidas podem ser associadas ao tratamento para prevenir as fraturas e deixar os ossos mais resistentes. “É possível evitar a osteoporose fazendo atividade física regular, ter uma dieta rica em cálcio, cessar tabagismo, evitar álcool, sal e café em excesso”, recomenda a médica. Também é indicado pegar sol durante 15 minutos pelo menos, para garantir os níveis de vitamina D, e avaliar o uso crônico de medicamentos que podem afetar os ossos, como os corticoides.