Onde é a dor nos rins e quais são os sintomas de uma infecção no local?

Você sabe identificar onde é a dor nos rins e quais são os sintomas de uma infecção no trato urinário? Isso é importante, já que esse é um problema comum: de acordo com uma pesquisa da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), cerca de sete milhões de pessoas no Brasil são afetadas por infecção do trato urinário (ITU) anualmente. Além da dor, as infecções que afetam os rins e os órgãos próximos a eles podem manifestar outros sintomas e evoluir para casos graves com rapidez. Para explicar com exatidão onde é a dor nos rins, quais os sintomas e como evitar esse problema, conversamos com o nefrologista Dr. Filipe Krüger. Dor nos rins pode aparecer na região lombar Apesar de ser bastante comum associar a dor nas costas a um quadro renal, o médico explica que “A maioria dos pacientes que apresentam dores nas costas não tem nenhum problema nefrológico”. Isso porque, diferentemente da concepção comum, os rins não costumam gerar dor, exceto em três principais condições clínicas. A primeira é a infecção do trato urinário, que sem sombra de dúvidas é a principal causa de dor nas costas associada a causas renais. Além disso, esse quadro está relacionado a sintomas como ardência urinária, necessidade frequente de urinar e, em casos mais severos, febre e indisposição. O segundo motivo que pode causar dor nos rins é o cálculo renal, caracterizada por dor lombar forte intensidade, de início repentino, que pode ser localizada no abdômen, flanco, virilha ou costas. Nesse caso, Filipe conta que “A dor nos rins pode iniciar de forma intermitente e tornar-se constante à medida que o cálculo se move pelo trato urinário”. Outros sintomas comuns incluem hematúria (sangue na urina), oligúria (diminuição do volume urinário), urina turva ou com odor forte, náuseas e vômitos. Por fim, é comum sentir dor nos rins causada por obstrução renal, que pode ter diferentes motivos, mas tal obstrução pode gerar uma dilatação no órgão. Por isso, é comum sentir dor associada à região lombar. Sintomas de infecção nos rins, além da dor na região É muito comum associar a infecção urinária a um órgão específico, como a bexiga, por exemplo. Entretanto, o quadro pode se manifestar de diversas formas. “A infecção urinária abrange desde a famosa cistite (infecção da bexiga) até o acometimento específico do rim, que chamamos pielonefrite”, explica o médico. A cistite, uma das formas mais comuns da doença, é caracterizada por sintomas como ardência ao urinar, aumento da vontade de urinar mesmo se eliminar uma quantidade adequada de urina, urina mais turva e com cheiro forte. Já a pielonefrite, que é a infecção específica dos rins, pode ou não ter os sintomas da cistite, além de cursar com dor lombar, febre e indisposição. Ainda, segundo o médico, esse é, de modo geral, um quadro mais grave. Por isso, é preciso ter atenção redobrada aos seus sinais. Nem sempre a dor na lombar é sintoma de uma infecção nos rins Como falamos, a dor na região lombar pode ser o sintoma de uma infecção ou cálculo renal, mas existem outras causas que podem gerar o incômodo nessa região e não têm relação com o trato urinário. Dentre as causas não renais, o nefrologista diz que “É importante destacar as dores de origem osteomusculares ou infecciosas não renais, como, por exemplo: hérnia de disco, lesão muscular, artrose, fibromialgia, osteomielite (infecção da coluna), entre outros.” Ainda, o Dr. Filipe relata que a insuficiência renal crônica não costuma causar dores renais. Nessas condições, o rim atrofia (diminui de tamanho), o que não gera esse incômodo. Outros sintomas, no entanto, também merecem atenção. Caso “O paciente apresente febre, náuseas associadas à dor lombar, alteração na cor da urina, precisa procurar imediatamente o atendimento médico”. Assim, é indicada a realização de exames de sangue e urina, por vezes também um exame de imagem para avaliação. Assim, pode-se iniciar o tratamento imediato da infecção, caso seja confirmada por meio da avaliação médica. O que causa problemas nos rins? Existem diversos fatores comportamentais que podem impactar diretamente no aumento do risco das infecções urinárias e da dor nos rins. Em geral, Filipe destaca que “a baixa ingestão de água é um dos principais fatores que aumenta o risco de infecção urinária”. Além disso, a retenção urinária voluntária, ou seja, “prender o xixi” por longos períodos, é um fator de risco significativo. Ele ressalta que a higiene pessoal também tem um impacto importante. Um exemplo é limpar-se de trás para frente após a evacuação, o que aumenta a chance de ter infecção. Ainda, vale citar que o consumo de bebidas alcoólicas e cafeína podem impactar nesse aspecto. Inclusive, o excesso dessas substâncias é associado a outros problemas, como a incontinência urinária em mulheres, segundo um estudo publicado pela Revista da Escola de Enfermagem da USP. Portanto, o nefrologista explica que os cuidados para evitar a dor nos rins e uma possível infecção são justamente controlar esses fatores de risco. “Cuide do seu rim! Não espere sentir sintomas para fazer um check up renal. Lembre-se: prevenir é sempre a melhor opção”, aconselha.